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自闭症儿童家庭会有哪些常见问题

文章来源:上海六一儿童医院
  自闭症儿童家庭会有哪些常见问题?时晓侠副主任生于医学世家,30多年专业从事发育行为疾病诊疗,获得中西结合副主任医师职称,师从于中日友好医院博士导师周中蜀教授,发表省级国家论文20余篇,尤其擅长使用中西医结合方法治疗抽动、多动、自闭、语言发育迟缓、智力低下、遗尿等疾病,在北京、重庆等多家公立三甲儿童专科医院担任科室负责人,对发育行为儿科各类常见病、疑难病都有丰富的诊疗经验。
 
自闭症儿童家庭会有哪些常见问题
 
  问题一:为什么患有自闭症(ASD)的孩子总是闻东西或闻别人,或摸他不应该摸的东西?
 
  时晓侠:对于我们这些没有自闭症(ASD)的人而言,我们能够通过我们的视觉和社交技能去识别和探索事物,并且留意周围发生的情况……但是,不同于未患有自闭症(ASD)的儿童,患有自闭症(ASD)的儿童有很多感觉差异,尤其是在看人和使用视觉方面。例如,大多数患有自闭症(ASD)的儿童很难在社交场合下与他人进行眼神接触以探索事物和了解周围发生的情况。患有自闭症(ASD)的孩子从非常小的年纪开始就会发现,进行眼神接触和使用社交技能对于他们来说非常困难。我们还了解到,大多数患有自闭症(ASD)的儿童很难“过滤”环境中让他们讨厌的事物,可能也很难整理出最需要给予关注的重要事情。而像我们这些没有自闭症(ASD)的人自然而然地就会做这样的事情,无需思考或付出太多精力。所以,以上就是为什么患有自闭症(ASD)的儿童有些时候会使用其他感官去探索世界,而且,相对其他感官而言,会过度使用某一感官,或者对某些其他感官毫无意识。
 
  问题二:我的孩子有时候会在公共场合举止不当,我苦于不知道如何向他人解释他的行为,人们会对我指指点点。
 
  时晓侠:作为父母,我们不仅要让他人知道我们的孩子跟别人不一样,而且还要帮助人们理解他们为什么不一样,这点至关重要。例如,不要说“我们儿子做出那样的行为是因为他患有自闭症”,而应该解释他的行为“他在不知所措时会发出那样的噪声并把双手放在耳朵上,这是由于自闭症造成的。他听你说话,也看你,只是他的反应跟别人不一样。”
 
  问题三:我的孩子有时想要和小他很多的孩子玩耍。
 
  时晓侠:知道并且理解您孩子的“发育年龄”取决于其发育迟缓程度,这点很重要。这个年龄可能与他的实际年龄不一样。这点可能会让父母感到沮丧,但是如果您的孩子有些迟缓,他的社交或玩耍技能可能也会反映出他的迟缓。例如,如果您的孩子在4岁或5岁时才开始讲话或交流,而大部分孩子在更小一些的时候就开始讲话或交流了;您可能需要调整您对他的期望,以便让他有更多的时间来发展这些技能。这需要时间和耐心,并且需要使用大量社交示例或可视化辅助工具(例如,图片式的计划表或行为演示图等)。理解这一点并使用新的工具将帮助您和您的孩子减少挫败感。
 
  问题四:我的孩子在公共场合无法始终保持举止得当。
 
  时晓侠:作为父母,即使孩子有特殊需求,我们也需要从小就教导他们行为和社交规则,这点至关重要。教导具有特殊需求的孩子这些内容并不非易事,但是有很多工具可以通过视觉材料提供这方面的帮助。最重要的是,家庭需要非常清楚地强化这些期望内容。通过了解我们孩子的感觉是什么以及他们需要什么,我们可以帮他们找到替代物和学习工具,从而帮助他们理解这些情况。父母应向老师学习需要做些什么,这点很重要,改变行为习惯需要大量的练习和纠正。
 
  问题五:我的孩子非常喜欢玩他的生殖器,我很担心,但不知道如何应对。
 
  时晓侠:直接用手或躺下玩生殖器,或者用生殖器在物体上摩擦,这些行为对所有孩子来说都是正常行为,因为他们正在发育和探索他们的身体。但最重要的是孩子如何学会管理这种行为。如果一个孩子患有自闭症,结合他们追求感官刺激的需求以及他们在社交和玩耍活动中寻找乐趣的方式更加有限这一因素,教导他们如何管理这种行为成了非常棘手的家长题。随着孩子年龄的增长,家庭越快速地帮助孩子找到更加合理地管理这种天性的方式,手淫成为家长题的几率就会越低。?首先要明确一点,确保告诉或者向您的孩子说明,这种行为是“私密行为”。所以,可以使用图片或简短的语言向他们说明,这种行为只能私下里做,例如在卧室或浴室。?其次:尽管手淫是一种天性,但很多具有特殊需求的儿童需要通过这种行为满足他们对高压和感觉输入的渴望,因为这种需求在他们的日常生活中经常得不到满足。所有儿童都需要四处走走并充分活动他们的身体,以获得满足感这一重要情感,大多数孩子是从体能活动中获得这种满足感的。如果一个孩子无法通过奔跑、打闹和玩耍在日常生活中每天至少获得三次这种感觉体验,那么他们就会通过任何可能的方式(经常通过手淫)从自身找到这种体验。所以,请确保至少每天三次为您的孩子提供其他感觉输入方式。还有很多方式能够帮助您的孩子做到这一点,但需要家庭或学校愿意付出时间和精力。第三:无论您孩子的障碍是什么,非常重要的一点是您和您的家庭应该在性家长题方面负起责任并且主动教导他们,以防他们通过其他渠道学到错误的内容。
 
  问题6:我的孩子说话大声或者容易亢奋,但他自己并没有意识到这一点,我可以做些什么?
 
  时晓侠:患有自闭症的儿童无法始终自然而然地意识到社交场合中不易察觉的方面,例如,其他人如何看待他们或者意识到自己或其他人的感受或情绪。当孩子情绪“高涨”或情绪升级时,仅仅告诉他们“冷静”通常没什么用。想象一下,如果您正在难过,而有人让您“冷静一下”。有人跟您说这种话很有可能只会让您感觉更加难过,在孩子亢奋的时候让其“冷静”也是一样的道理。如果您将此刻作为教育时间做出回应并说道“你现在非常兴奋”,可能会更加奏效。这样能让他们学习自我意识、新的情绪词汇和认识他们的情绪。我们称之为“教育时刻”。然后他们就会知道“当我做出这种行为的时候,意味着我很兴奋,我可能需要降低声音或者让身体平静一下。”
 
  请注意,孩子养成一种习惯的时间越长,通过一种新方式来管理这种习惯的时间就会越长。所以您最需要做的是,成为您孩子的老师,言行一致、坚强并且富有耐心。如果您的孩子能够意识到他们表现如何,然后能够控制自己并安静下来,可以考虑给他们一些小奖励(例如,一个拥抱或击掌)。请注意,平均需要85次才能学会一个新的行为习惯。所以,请确保您对您的特殊孩子的期望是合理的。
 
  时副主任温馨建议:大部分患有自闭症(ASD)的孩子都很难进行眼神接触,而且您在与他们说话或给他们看东西的时候,他们可能不会听你说话。请不要要求他们看着您,最好能跟他们说“让我看看你听得怎么样。”这是您能从您孩子身上学到的东西,这样您才能成为他最好的老师。
 
  自闭症儿童家庭会有哪些常见问题?培养孩子是一个需要花费大量时间和耐心的长期过程。如果您的孩子有特殊需求,那么掌握很多可以培养他的能力的可视化工具就显得尤为重要。

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